Госпіталізації зменшилися на 63%: вчені виявили новий спосіб боротьби з COVID-19.

Недавній метааналіз вчених пролив світло на роль добавок вітаміну D у лікуванні COVID-19, хоча їхня ефективність залишається предметом дискусій. У цій роботі, яка охоплювала 21 рандомізоване контрольоване дослідження (РКД) та вісім аналітичних досліджень, вчені ставили завдання визначити, чи може прийом вітаміну D зменшити тяжкість COVID-19, оцінюючи різні показники здоров'я, включаючи смертність, госпіталізацію в відділення інтенсивної терапії, частоту інтубації та тривалість перебування в лікарні, пише News Medical.

Вітамін D, широко відомий своєю важливою роллю у здоров'ї кісток, також впливає на більш широкі фізіологічні процеси завдяки своїй здатності регулювати майже 4% генів людини, які, в свою чергу, впливають на імунну функцію, здоров'я м'язів та роботу серцево-судинної системи. Рецептор для вітаміну D, присутній у всіх нуклеїнових клітинах, дозволив вченим припустити, що добавки можуть пом'якшити важкі запальні реакції, спостережувані при COVID-19, особливо у тяжких випадках.

Їх комплексний аналіз, опублікований у журналі Nutrients, виявив різні результати за різними показниками здоров'я. У разі госпіталізації в відділення інтенсивної терапії більш високі дози вітаміну D продемонстрували більш сильний захисний ефект у РКД, скоротивши кількість госпіталізацій на 63% у порівнянні з нижчими дозами. Залежно від віку пацієнтів, які мали 65 років і більше, кількість госпіталізацій у відділення інтенсивної терапії зменшилася на 57%, а у пацієнтів молодше 65 років — на 44%.

Однак втручання не принесло такої користі тяжкохворим пацієнтам, як пацієнтам з більш легкою формою захворювання, які на 33% рідше потрапляли в відділення інтенсивної терапії, приймаючи вітамін D. У ході аналізу також вивчалося вплив вітаміну D на показники інтубації та смертності. Потреба в інтубації в РКД знизилася на 50%, що говорить про потенційну захисну роль вітаміну D у запобіганні погіршенню дихання, вважають автори.

Однак в аналітичних дослідженнях цей ефект був менш очевидним, можливо, через те, що вони були зосереджені на нетяжких випадках і літніх пацієнтах, що обмежує можливість узагальнення. Дані про смертність були неоднозначними: в аналітичних дослідженнях група, що отримувала вітамін D, знизила її показник на 55%, що, на думку дослідників, може свідчити про упередженість. Тим не менш, дані РКД з розподілом по віку свідчать про зменшення смертності на 42% серед літніх людей, що підкреслює можливу вікову перевагу.

Ефект зниження смертності був більш виражений на початку пандемії, до травня 2020 року, що натякає на те, що час втручання вітаміну D також може вплинути на результати. Тривалість перебування в лікарні також показала невелике скорочення. Серед нетяжких випадків COVID-19 добавки вітаміну D скоротили перебування в лікарні майже на один день, що говорить про те, що ранній і адекватний рівень вітаміну D може сприяти більш швидкому одужанню пацієнтів з легкими симптомами.

У розглянутих дослідженнях вчені використовували різні форми вітаміну D, в основному холекальциферол і кальцифедіол, з різницями в дозуванні, термінах прийому та початковому рівні вітаміну D у пацієнтів, що, ймовірно, вплинуло на результати. Вважається, що активний вітамін D швидко витрачається при тяжких інфекціях, що може пояснити його обмежену ефективність у тяжкохворих пацієнтів у цьому метааналізі. Загалом, дослідження вказує на потенційну користь прийому вітаміну D для зниження кількості госпіталізацій у відділення інтенсивної терапії, смертності та інтубації у пацієнтів з COVID-19, особливо серед літніх людей і пацієнтів з менш тяжкими захворюваннями.

Проте, як підкреслюють дослідники, для визначення оптимальної дозування, термінів і впливу початкового статусу вітаміну необхідні більш масштабні та стандартизовані випробування. Отримані результати свідчать на користь більш персоналізованого підходу, особливо в популяціях з високим ризиком, при цьому чітко підкреслюючи той факт, що вітамін D — це не рішення, а можливе доповнення до інших методів лікування COVID-19.

Цей матеріал має виключно інформаційний характер і не містить порад, які можуть вплинути на ваше здоров'я. Якщо ви відчуваєте проблеми, зверніться до спеціаліста.